Krampfadern im Hoden, auch Varikozele (Krampfader-Bruch, Varicocele testis) genannt, bezeichnen eine Erweiterung des Venen-Geflechts (Plexus pampiniformis) am Hodensack. In fast 90 Prozent der Fälle befindet sich die Erweiterung auf der linken Hodenseite. Die Hauptursachen für einen Krampfader-Bruch sind eine Schwäche der Venen-Klappen, die den Rückstrom des Bluts verhindern sollen, oder ein Abfluss-Hindernis.

Welche Symptome können hier auftreten?

Eine Varikozele ist eine Erweiterung der Venen im Hodensack, die häufig auf der linken Seite auftritt. In einigen Fällen kann es jedoch auch auf beiden Seiten vorkommen. Die meisten Varikozelen verursachen keine Symptome und werden zufällig bei einer körperlichen Untersuchung entdeckt. Wenn Symptome auftreten, können sie Schmerzen oder ein Schweregefühl im Hodensack, eine Veränderung in der Größe oder Form des Hodensacks oder eine Schwellung im Hodensack umfassen. In einigen Fällen kann auch eine Veränderung der Spermienqualität auftreten.

Die Häufigkeit von Varikozelen

Varikozelen kommen bei Männern häufig vor, insbesondere bei jungen Männern im Alter von 15 bis 25 Jahren. Es wird geschätzt, dass bis zu 15% aller Männer von Varikozelen betroffen sind. Krampfadern im Hoden treten häufiger auf der linken Seite auf, möglicherweise aufgrund der längeren Venen, die in den linken Hoden fließen.

Was sind die Ursachen von Varikozelen?

Eine Varikozele kann entweder primär (idiopathisch) oder sekundär (symptomatisch) sein. Die primäre Form ist genetisch bedingt und tritt am häufigsten am linken Hoden auf. Die linke Hodenvene mündet in einem ungünstigen Winkel in die linke Nierenvene, was den Blutfluss behindert und zu einem Rückstau führt. Eine angeborene Venenklappenstörung oder eine Schwäche der Gefäßwand kann auch zu einer primären Varikozele führen. Die sekundäre Form kann durch einen Blutstau aufgrund eines Hindernisses wie einem Tumor verursacht werden. Bei beiden Formen kann es zu einer verminderten Blutzirkulation führen, was die Spermienproduktion und -qualität beeinträchtigen und zu Unfruchtbarkeit führen kann. Die Hormonproduktion kann auch gestört sein.

Wie werden Krampfadern im Hoden behandelt?

Eine Varikozele muss nicht immer behandelt werden, jedoch kann eine Operation in vielen Fällen erfolgreich sein, insbesondere wenn Schmerzen, Hodenverkleinerung oder Einschränkungen vorliegen. Medikamente helfen nicht und Selbstbehandlungen sind nicht empfehlenswert. Es gibt verschiedene Methoden zur Behandlung, wie die Sklerosierung durch Injektion eines Verödungsmittels oder das künstliche Verschließen des betroffenen Gefäßes. Als letzte Option gibt es operative Verfahren, bei denen das betroffene Gefäß abgebunden und durchtrennt wird. Nach der Behandlung kann es hilfreich sein, den Hoden leicht zu kühlen, um eventuelle Beschwerden zu lindern.

Zusammenfassend lässt sich sagen, dass eine Varikozele ein weit verbreitetes Leiden bei Männern darstellt. Bei Beschwerden oder dem Verdacht auf eine Varikozele ist es empfehlenswert, einen Besuch im Urologenzentrum Wien vorzunehmen. Unsere Urologen und Urologinnen können eine gezielte Diagnostik durchführen und gemeinsam mit dem Patienten entscheiden, ob eine Behandlung notwendig ist.